日前，大同市醫(yī)療保障局印發(fā)了《在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”工作方案》（同醫(yī)保發(fā)〔2024〕17號(hào)，以下簡稱《方案》）。現(xiàn)對(duì)有關(guān)內(nèi)容解讀如下：

一、《方案》出臺(tái)背景

“高效辦成一件事”是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于政務(wù)服務(wù)工作重要指示批示精神的集中體現(xiàn)，是學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神的具體舉措，是黨和政府以人民為中心發(fā)展思想的生動(dòng)實(shí)踐，是優(yōu)化政務(wù)服務(wù)、提升行政效能的重要抓手，對(duì)加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)、提升服務(wù)質(zhì)量、踐行群眾路線、展現(xiàn)醫(yī)?；菝裥蜗缶哂兄卮笠饬x。按照《山西省醫(yī)保局在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”工作方案》，市醫(yī)保局結(jié)合我市實(shí)際制定《方案》，并明確2024年度醫(yī)?！案咝мk成一件事”重點(diǎn)事項(xiàng)。

二、《方案》主要內(nèi)容

一是明確工作目標(biāo)。堅(jiān)持問題導(dǎo)向，把“高效辦成一件事”作為優(yōu)化醫(yī)保政務(wù)服務(wù)、提升經(jīng)辦效能的重要抓手，通過改革引領(lǐng)和數(shù)字賦能雙輪驅(qū)動(dòng)，推動(dòng)線上線下融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化，最大程度利企便民，大幅提升企業(yè)和群眾辦事滿意度、獲得感。

二是明確重點(diǎn)任務(wù)。一是為群眾和用人單位提供更便捷服務(wù)。推動(dòng)線下服務(wù)“只進(jìn)一門”，推動(dòng)異地事項(xiàng)跨域辦，推動(dòng)線上服務(wù)“一網(wǎng)通辦”，推動(dòng)訴求“一線應(yīng)答”，推動(dòng)傳統(tǒng)服務(wù)模式和智能化服務(wù)創(chuàng)新并行。二是為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供更便捷服務(wù)。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保協(xié)議管理，健全協(xié)商談判機(jī)制，提高醫(yī)?；鸾Y(jié)算清算時(shí)效性。三是為醫(yī)藥企業(yè)提供更便捷服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼、醫(yī)藥企業(yè)藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)等集中采購工作線上“一件事”辦理。四是鞏固提升現(xiàn)有醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)。進(jìn)一步優(yōu)化企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)開戶、參保登記、信息變更和基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等經(jīng)辦流程，加強(qiáng)與有關(guān)部門信息共享聯(lián)辦，做好新生兒“出生一件事”、職工“退休一件事”，社會(huì)保障卡和醫(yī)保碼就醫(yī)購藥“一件事”等便民服務(wù)事項(xiàng)。

三是明確工作要求。切實(shí)做好實(shí)施和組織保障工作，壓實(shí)工作責(zé)任，全力抓好2024年重點(diǎn)事項(xiàng)清單落實(shí)惠民。